Napjaink egyik leggyakoribb degeneratív-dystrophiás betegsége a csípőízület arthrosis, más néven coxarthrosis. Ez a betegség az egyik vagy mindkét ízületet érintheti, de ezek a folyamatok fokozatosan mennek végbe. A betegség kezdeti szakaszában az egyik ízület érintett, és egy kicsit később - a második.
Leggyakrabban a 40-45 év feletti betegek coxarthrosisban szenvednek, de ennek a betegségnek számos oka van, és elvileg különböző korcsoportok körében fordulhat elő. Gyermekeknél a csípőízület arthrosisa szerencsére nem gyakori. A csípőízület veleszületett diszpláziája gyermekkori coxarthrosishoz vezet. Ennek oka az ízület csontszövetének és szalagjainak fejletlensége. Az ezzel az állapottal született gyermekeknél gyakran tapasztalható csípő subluxációja és diszlokációja, amikor a combcsont feje kijön az aljzatból.
A betegség leírása és okai
A csípőízület a csípőcsont és a combcsont között helyezkedik el. Ezért a gyulladást és a patológiát a sacroiliacalis ízületek csípőízületének arthrosisának nevezik.
A köztük lévő tér magában foglalja a szinoviális membránt és a hialin porcot is, ezek az összetevők együttesen biztosítják az ízület normál működését. Mindez jól látható a csípőízület arthrosisának fotóján.
A hialinporc munkája a szivacs munkájához hasonlít. Amikor összehúzódik, az ízület terhelésétől függően a szükséges mennyiségű folyadékot bocsátja ki, amely kenő hatású. A terhelés leállása után a porc pórusai újra megtelnek folyadékkal. Egy olyan betegség kialakulásának egyik oka, mint a csípőízületi arthrosis, az ízületi folyadék tulajdonságainak megváltozása.
A csípőízület arthrosisának okai a hialinporcok munkája mellett az ízületi anyagcsere-folyamatok lelassulása is lehet, ami a rossz keringés következtében lép fel. Ezek a folyamatok az ízületet körülvevő izmok sorvadásához vezetnek. Ezek az izmok az összes mechanizmus és folyamat normál működése során védő funkciót látnak el az ízület számára. Figyelmetlen mozdulatok, esések vagy ugrások esetén csökkentik a sérülésveszélyt.
A betegség kialakulásának okai lehetnek a szervezetben előforduló sérülések, gyulladásos folyamatok és fertőzések, valamint a csípő veleszületett diszlokációi vagy az ízületi fejlődés veleszületett rendellenességei (dysplasia) is.
Az arthrosis fokai és tünetei
Ennek a betegségnek négy fokozata van:
- A csípőízület arthrosisa 1. fokozat. A betegség ezen szakaszában a beteg némi kényelmetlenséget érez, ez különösen hangsúlyos fizikai megterhelés, valamint a lépcsőn lefelé vagy felfelé történő leszállás után. A csípőízületi arthrosis első fokú fájdalma a csípő és a térd területén egyaránt előfordulhat.
- A csípőízület arthrosisa 2 fok. A betegség ezen fokát az intenzívebb fájdalom megnyilvánulása jellemzi. A fizikai aktivitás mellett a fájdalom akkor is előfordulhat, ha a láb nyugalomban van; hosszan tartó járásnál akár sántaság is lehetséges. A fájdalom jellege kifejezett, az ágyékba, a hátba vagy a térdbe sugárzik. Az ízület funkciója ilyen mértékű arthrosis esetén már károsodott.
- Harmadfokú csípőízületi arthrosis esetén a fájdalom állandó, még éjszaka sem szűnik meg. A beteg csak ortopédiai eszközök (bot vagy mankó) segítségével tud mozogni. Az ízület mozgása erősen korlátozott.
- A 4. fokú csípőízület arthrosisát nagy csontos növedékek (röntgenfelvételen láthatók), erős fájdalom fejezik ki, amely folyamatosan erősödik. Az arthrosisnak ezt a fokát kifejezettnek is nevezik. Az ízület működése teljesen károsodott, a mozgás korlátozott vagy lehetetlen. Csak műtéttel kezelhető.
A csípőízület arthrosisának tünetei a betegség mértékétől függően változnak:
- sántítás, csökkent lábmozgás a csípő területén;
- a mozgás merevsége edzés után és nyugalomban egyaránt;
- a combizmok sorvadása és a beteg végtag megrövidülése.
A fő tünet, amely miatt orvoshoz kell fordulni, a fájdalom. Itt kiemelt szerepe van az időben történő kórházi utazásnak, hiszen a betegek többsége már a betegség második vagy akár harmadik fokozatának aktív kialakulása során jelentkezik panaszokkal. Nem szabad megvárnia, amíg a fájdalom kifejezettné válik, mivel ez tele van visszafordíthatatlan folyamatokkal, amelyek a szervezetben előfordulhatnak.
A betegség diagnózisa
Ez a betegség kombinált diagnózist igényel. Az első szakaszban az orvos beszél a pácienssel, meghatározza a fájdalomra vonatkozó panaszokat és egyéb tényezőket, amelyek a szorongást okozzák. Ezt követően a pácienst megvizsgálják, hogy azonosítsák a járászavarokat, az egészséges és beteg végtag hosszának különbségét, valamint a tapintás során fellépő fájdalmat. Ezenkívül megvizsgálják a beteg területek érzékenységét annak csökkentésére, és eljárást hajtanak végre a szomszédos ízületek funkcióinak meghatározására. Már a diagnózis ezen szakaszában az orvos feltételezhető diagnózist állíthat fel: csípőízületi arthrosis egyik vagy másik szakaszában.
A beszélgetés és a vizsgálat után a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok ideje:
- Mindenekelőtt a pácienst röntgenre küldik. Az egyszerű és axiális röntgenfelvételek lehetőséget adnak az orvosnak, hogy szinte teljes képet lásson a betegségről.
- Ha a röntgenfelvétel nem elegendő, a pácienst mágneses rezonanciára vagy számítógépes tomográfiára küldik.
- A laboratóriumi kutatások lényege egyrészt a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatok azonosítására szolgáló vérvizsgálat, másrészt az ízületi folyadék gyűjtése szúrással. Ez utóbbi használatával megfigyelhető, hogy megváltozott-e az adott folyadék összetétele, mivel ezek a változások gyakran okozzák a coxarthrosis kialakulását.
Csípőízületi arthrosis kezelése
A coxarthrosis kezelését, valamint a diagnózist kombinálni kell. Van egy vélemény, hogy a csípőízületi arthrosis megszabadulásának egyetlen biztos módja a műtét. De gyakran számos egyéni ok, például általános egészségi állapot vagy előrehaladott életkor miatt a műtét rendkívül nemkívánatos vagy lehetetlen. Ebben az esetben a coxarthrosist más módon kell kezelni. Itt minden nemcsak a beteg állapotától, hanem a betegség stádiumától is függ.
Az első fokú arthrosis műtét nélkül teljesen gyógyítható. Természetesen ez a kezelés összetett és nagy erőfeszítést igényel, amit a betegnek meg kell tennie a gyógyulása érdekében. Számos csípőízületi arthrosis esetén végzett eljárás a következőket tartalmazza:
- gyógyszeres kezelés a gyulladás enyhítésére, a fájdalom csökkentésére és az anyagcsere javítására az ízületi területen;
- a betegnek rendszeresen végre kell hajtania az orvos által előírt speciális gyakorlatokat;
- A csípőízület 1. fokú arthrosisának étrendje szintén fontos szerepet játszik, mivel a vérkeringés és az anyagcsere folyamatai a szervezetben és különösen a csípőízület területén a megfelelő táplálkozástól függenek.
A betegség második fokánál nem beszélhetünk teljes gyógyulásról, hiszen a csontokban már kialakult a deformáció, azonban bizonyos eljárások segítségével a műtét hosszabb időre elhalasztható, vagy teljesen elkerülhető. A másodfokú csípőízületi arthrosis az azonos fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel végzett gyógyszeres kezelés, gyakorlatsor és speciális diéta mellett évente 1-2 alkalommal kórházi kezelést is igényel.
Az arthrosis harmadik szakasza műtétet igényel. Az ízületi szövet erősen kimerült, az ízületi területen a deformáció visszafordíthatatlan, és valószínűleg nincs más kiút. Vannak azonban különösen kitartó betegek, akik hihetetlen erőfeszítések és állandó önmagukon végzett munkával jelentős javulást érnek el sebészeti beavatkozás nélkül.
Diéta és népi gyógymódok a coxarthrosis kezelésében
Mint fentebb említettük, a csípőízületi arthrosis kezelésének fontos része az étrend. A coxarthrosisban szenvedő betegek étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie, és tartalmaznia kell az összes szükséges mikroelemet. Az emberi test bármely szövetének alapja a fehérje, ezért tejterméket és hüvelyeseket, valamint zselét és nem túl zsíros zselés húst kell enni. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a diéta célja a szervezet alapvető mikroelemekkel való telítése mellett a fogyás. Ez szükséges az ízület terhelésének enyhítéséhez. Ennek alapján csökkentenie kell a zsíros, sós és egyéb kalóriadús ételek fogyasztását.
A csípőízület arthrosisának népi gyógymódokkal történő kezelése enyhítheti a fájdalmat és csökkentheti a betegséggel kapcsolatos néhány kedvezőtlen folyamatot. A hagyományos orvoslás bármely receptjét azonban használat előtt meg kell egyeztetni egy orvossal, és csak az ő jóváhagyásával kell használni. Íme néhány módszer a coxarthrosis kezelésére:
- Késsel vágjunk le egy káposztalevelet, kenjük meg mézzel, és celofánba és gyapjúkötésbe csomagoljuk egy éjszakán át a fájó ízületre.
- Dörzsölje be az ízületet celandin tinktúrával olívaolajban. Elkészítéséhez öntsön 7-8 evőkanál növényi szárat egy liter olajjal, és hagyja állni két hétig.
- Keverje össze az aloe-levet eukaliptusz- és mentalevéllel, és ezt a készítményt naponta többször alkalmazza a fájó ízületre.
- A csípőízület arthrosisának sóval történő kezelése is elterjedt, mivel a száraz meleg jótékony hatással van a gyulladások és a fájdalom megszüntetésére. Az előzőleg serpenyőben vagy sütőben felforrósított sót egy vastag anyagból készült zacskóba öntjük, és a fájó helyre kenjük.